La complémentaire
des risques lourds
Entre médecins, nous nous comprenons mieux
Gros risques santé
La complémentaire
des risques lourds
Entre médecins, nous nous comprenons mieux
Gros risques santé
La MDM propose aux médecins une approche alternative de la complémentaire santé, pour ceux qui souhaitent régler eux-mêmes leurs soins courants tout en bénéficiant de bonnes garanties pour les postes lourds. En effet, certains frais de santé sont particulièrement importants pour les médecins. Choisissez une garantie « Gros risques » pour vous prémunir de dépenses lourdes en hospitalisation, optique et dentaire…
MDM propose 3 niveaux de garanties pour les gros risques de santé : HOSPISEULE, SERENITY et SERENITY PLUS. Elles vous permettent d’accéder à une couverture renforcée sur ces postes tout en vous laissant assumer les dépenses courantes comme la pharmacie ou les consultations.
Ces garanties ne sont pas soumises aux contraintes des contrats dits « responsables ». De ce fait, elles ne bénéficient pas de la loi Madelin.
Points forts des garanties
Les garanties Gros risques, c’est le choix d’une protection astucieuse qui ne couvre que les postes les plus coûteux :
- Jusqu’à 250 % de la Base de remboursement pris en charge à l’hôpital, que le praticien soit signataire de l’OPTAM ou non.
- Des remboursements centrés sur l’hospitalisation ou étendus à l’optique et au dentaire.
- Remboursements de prestations non prises en charge par la Sécurité sociale comme l’implantologie ou la chirurgie réfractive (myopie).
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Retrouvez toutes les garanties de nos formules Gros risques de santé !
Tarifs des garanties
En concentrant votre couverture sur les postes les plus lourds, vous réalisez des économies ! Les offres Gros risques de santé vous sont ainsi proposées à des prix particulièrement bas.
Un contrat HOSPISEULE coûte 9,88 € / mois pour un médecin de 30 ans assuré seul.
Découvrez-vite votre tarif Gros risques de santé en cliquant sur « obtenir un devis » !
Exemples de prises en charge de médecins
Dans le cadre de la formule HOSPISEULE, si l’assuré est hospitalisé pendant 8 jours, sa chambre particulière sera prise en charge à 75 € par jour. Avec sa formule Gros risques, il sera intégralement remboursée de ses frais de séjours et de la chambre.
Dans le cadre de la couverture SERENITY, si l’assuré doit financer le semestre d’orthodontie de 500€ pour son enfant de 13 ans; il lui restra moins de 65 € à sa charge !
Dans le cadre de la formule SERENITY PLUS, si l’assuré porte au quotidien des lentilles de contact non remboursées par la Sécurité sociale qui lui coûtent 17,50 € chaque mois, son reste à charge sera réduit à 10 € par an.
HOSPISEULE
Une couverture centrée sur l’hospitalisation à prix bas.
SERENITY
Remboursement des frais d’hospitalisation, optique et dentaire.
SERENITY PLUS
Une protection renforcée sur les gros risques de santé.
Nécessaires à l’établissement d’une étude personnalisée en vue vous de vous proposer un contrat d’assurance adapté à vos besoins passation, vos données à caractère personnel sont traitées par la Mutuelle du Médecin responsable de traitement.
Ont accès aux données, les collaborateurs de la Mutuelle du Médecin et du GIE GPM chargés de la gestion de votre dossier. Sur la base de votre consentement, que vous pouvez retirer à tout moment, vos données pourront être utilisées pour vous diffuser des propositions commerciales, informations et animations de la part de la Mutuelle du Médecin.
Conformément à la réglementation relative à la protection des données à caractère personnel, et dans les conditions qu’elle définit, vous disposez des droits suivants sur vos données : droit d’accès, droit de rectification, droit à l’effacement (droit à l’oubli), droit d’opposition, droit à la limitation du traitement, droit à la portabilité. Vous pouvez également définir des directives relatives à la conservation, à l'effacement et à la communication de vos données à caractère personnel après votre décès. Vous pouvez, pour des motifs tenant à votre situation particulière, vous opposer au traitement des données vous concernant. Pour exercer vos droits, merci d’adresser votre courrier à la Mutuelle du Médecin, Délégué à la protection des données, 1 boulevard Pasteur CS 32563 - 75724 Paris Cedex 15 - dpo@gpm.fr en justifiant de votre identité. En cas de réclamation, vous pouvez choisir de saisir la CNIL.
Gros risques de santé
Les garanties gros risques de santé couvrent les postes hospitalisation, optique et dentaire. Les soins courants sont à votre charge hors remboursement de votre Régime obligatoire.
Nos conseillers mutualistes vous aident à choisir la complémentaire santé qui vous convient le mieux. N’hésitez pas à les contacter.
Comment lire les garanties ?
Elles peuvent être exprimées :
- en % de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS)
- en euros.
Elles intègrent le remboursement de la Sécurité sociale, quand il existe, par exemple pour les honoraires médicaux et paramédicaux.
À noter que la prise en charge est toujours plafonnée au montant de la dépense réellement engagée.
Contrats non-responsables
Les garanties gros risques de santé ne répondent pas aux normes des contrats dits « responsables ».
En effet, elles ne remboursent pas les soins courants et prennent en charge le même pourcentage de la BRSS pour les praticiens adhérents ou non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM ou OPTAM-CO).
De ce fait, les garanties gros risques de santé ne sont pas éligibles à la loi Madelin.
La recherche du meilleur prix
En concentrant votre couverture sur les postes les plus lourds : hospitalisation, optique, dentaire, vous pouvez accéder à des prix beaucoup moins élevés que pour une complémentaire santé aux prestations étendues aux soins courants.
En effet, les médecins peuvent bénéficier d’avantages (auto-prescription, gratuité entre confrères) pouvant justifier de ne pas se couvrir pour les consultations médicales.
Les complémentaires gros risques de santé sont-elles avantageuses pour vous ? Faites le calcul !
