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Services aux adhérents

En partenariat avec CNP Assurances, vous bénéficiez, en tant qu’adhérent de la Mutuelle du Médecin, d’une gamme complète de services privilégiés pour vous accompagner, vous-même et votre famille, dans votre vie quotidienne.

 

 

LES SERVICES FILASSISTANCE

               

En partenariat avec FILASSISTANCE Internationnal, la Mutuelle du Médecin offre aux adhérents, à toute garantie Complémentaire Santé, un large éventail de prestations en cas d’immobilisation pour maladie, accident ou en cas de décès, ainsi que des conseils pour les aider dans la vie de tous les jours.

Peuvent bénéficier de FILASSISTANCE :

En cas de maladie ou d'accident






Prestations en cas d'accident ou maladie subite au domicile

Ces prestations ne se substituent pas aux services d’urgence.
Les frais sont à la charge du bénéficiaire.

Hospitalisation ou immobilisation à domicile

Aide à domicile

Mise à disposition d’une aide à domicile afin de soulager le bénéficiaire dans ses tâches et démarches quotidiennes.

Filassistance intervient :

Garde ou transfert des enfants (ou des petits enfants)

En cas d’hospitalisation du bénéficiaire :

Les trajets des proches parents sont pris en charge lorsque ceux-ci :
- résident en France Métropolitaine (y compris Principauté de Monaco) pour les adhérents résidant en France Métropolitaine (y compris Principauté de Monaco) ;
- résident dans le département identique à celui de l’adhérent pour les adhérents résidant dans les DOM.

Garde ou transfert des personnes dépendantes

En cas d’hospitalisation du bénéficiaire ayant une personne dépendante à sa charge :

Les trajets des proches parents sont pris en charge lorsque ceux-ci :
- résident en France Métropolitaine (y compris Principauté de Monaco) pour les adhérents résidant en France Métropolitaine (y compris Principauté de Monaco) ;
- résident dans le département identique à celui de l’adhérent pour les adhérents résidant dans les DOM.

Garde des animaux familiers

Enfant malade

Garde de l’enfant malade

Si un problème médical imprévu oblige un des enfants de moins de 15 ans du bénéficiaire à garder la chambre :

Ecole à domicile

·         A partir du 16ème jour d’immobilisation au domicile, sur prescription médicale, depuis le cours préparatoire à la terminale, l’élève scolarisé en France dans un établissement d’enseignement général peut bénéficier pendant la durée de son immobilisation au domicile, de 10 heures de cours par semaine dans les matières principales jusqu’à la fin de l’année scolaire en cours si nécessaire.

Cette prestation ne s’applique pas lorsque l’enfant est atteint de maladie chronique.

Garde ou transfert des autres enfants

Si l’un des enfants du bénéficiaire est hospitalisé :

 

En cas d'accident ou de maladie à l'étranger





Ces garanties concernent les frais médicaux, chirurgicaux, pharmaceutiques et d’hospitalisation engagés à l’étranger à la suite d’un accident ou d’une maladie ayant un caractère imprévisible, elles ne s’exercent ni en France ni dans les DOM, car les systèmes de prise en charge sont différents à l’étranger.

Avance des frais d’hospitalisation

Le bénéficiaire peut demander une avance pour régler les frais d’hospitalisation jusqu’à un montant de 7622,45 € contre remise d’un chèque de caution.

A son retour le bénéficiaire demandera le remboursement des frais par les organismes des Régimes Obligatoires ou organismes de prévoyance collective pour restituer l’avance consentie.

Remboursement des frais médicaux pharmaceutiques et chirurgicaux à l’étranger

Remboursement à concurrence de 7622,45 € sous déduction d’une franchise de 30,49 €, des frais médicaux, chirurgicaux et d’hospitalisation y compris les frais d’ambulance autres que les premiers secours.

La durée des séjours consécutifs à l’étranger doit être inférieure à 90 jours.
L’accident ou maladie, de caractère imprévisible, doit être survenue pendant la durée des garanties.
La prise en charge maximum pour les frais dentaires est de 152,45 €.

Le remboursement des frais est effectué sur présentation des factures après que le bénéficiaire ait eu recours auprès des organismes des Régimes Obligatoires ou tout autre régime de prévoyance collective. Le bénéficiaire s’engage à faire toutes les démarches nécessaires auprès de ces organismes.

 

Dans la vie de tous les jours

Aide à la recherche

Filassistance informe ou aide à la recherche, communique les coordonnées, et met l’adhérent en relation le cas échéant avec les prestataires.

Les frais engagés restent à la charge de l’adhérent.

Se faire accompagner en tant que parent

Les frais engagés restent à la charge de l’adhérent.

Se faire accompagner pour les tâches domestiques

Les frais engagés restent à la charge de l’adhérent.

Se faire aider dans le domaine informatique

Cours ou dépannage informatique à domicile.

Les frais engagés restent à la charge de l’adhérent.

Se faire accompagner

Aide à la mobilité depuis le domicile.

Les frais engagés restent à la charge de l’adhérent.

Renseignements et informations

Renseignements règlementaires

Renseignements vie pratique

Ces prestations sont uniquement téIéphoniques.

Aucune des informations dispensées par les spécialistes de FILASISTANCE INTERNATIONAL ne peut se substituer aux intervenants habituels tels qu’avocats, voyagistes, etc….
En aucun cas, elles ne feront l’objet d’une confirmation écrite.

Renseignements divers-dépannages

24h/24 FILASSISTANCE INTERNATlONAL recherche et communique les numéros d’appel téléphoniques :

Cette prestation se limite à communiquer un ou plusieurs numéros téléphoniques.

 

En cas de décès

Garde ou transfert des enfants de moins de 15 ans ou des ascendants

Les trajets des proches parents sont pris en charge lorsque ceux-ci :
- résident en France Métropolitaine (y compris Principauté de Monaco) pour les adhérents résidant en France Métropolitaine (y compris Principauté de Monaco) ;
- résident dans le département identique à celui de l’adhérent pour les adhérents résidant dans les DOM.

Garde des animaux de compagnie

Transmission des messages urgents

·         En cas de décès d’un bénéficiaire, Filassistance Internationale peut se charger de transmettre des messages urgents aux proches.

Le service est subordonné à la justification de la demande, un message clair et explicite à transmettre et l’indication précise des destinataires.

Avance des frais d’inhumation

 

LES SERVICES CARRÉS BLEUS

 

En partenariat avec Carrés Bleus, la Mutuelle du Médecin propose à ses adhérents une gamme complète de services afin de les aider à mieux gérer leur santé sans nuire à la qualité de leurs soins : analyse de devis, informations complémentaires sur certains soins et certains types d’équipements, solutions alternatives éventuelles, comparaison des tarifs et de la nature des équipements proposés.

LE CONTRAT “DÉPENDANCE”

Le contrat “dépendance” garantit  le versement à l’assuré d’une prestation viagère en cas de dépendance en maison médicalisée. L’adhésion des conjoints est possible sous réserve d’une demande d’adhésion spécifique. Le montant de la prestation versée est égal aux frais d’hébergement ou d’hospitalisation dans la limite de 16,66 € par jour  30 jours par mois.

LA GARANTIE OBSEQUES

Ce contrat garantit le versement d’un capital en cas de décès de l’adhérent. Ce capital est de 1500 euros avant 65 ans et de 1000 euros après 65 ans.